Молочница (вагинальный кандидоз): фото, причины, симптомы, диагностика и лечение

35% женщин хоть раз в жизни болели молочницей. Молочница у мужчин встречается в 3 раза реже, чем у женщин. В 25% случаев молочницу не удается вылечить сразу — болезнь длится годами, доставляя дискомфорт.

Что такое молочница

Молочница (кандидозный кольпит, вагинальный кандидоз) — воспалительный процесс слизистых оболочек организма, спровоцированный ростом грибов рода Candida. В 70% случаев молочница локализуется на половых органах. Заболевание редко развивается у людей старше 45 лет.

Малое количество возбудителя в норме присутствует на слизистых стенках ротовой полости, кишечника, половых органов, формируя нормальную микрофлору организма. Однако при снижении иммунитета, неправильном питании, прочих неблагоприятных факторов колонии грибов начинают быстро размножаться; в результате развивается молочница. Благодаря анатомическим особенностям мужская молочница развивается редко. В 15 % случаев у мужчин молочница проходит без лечения.

При отсутствии правильной диагностики и лечения формируется хроническая молочница с частыми обострениями. В 15% случаев молочница половых органов сочетается с кандидозом кожи, полости рта, пищевода, желудка, кишечника (системный кандидоз). При системном кандидозе заболевание в нескольких процентах случаев осложняется прободением язвы желудка и кровотечением. При попадании грибков в кровь, развивается кандидозный сепсис — болезнь поражает жизненно важные органы.

Каждая третья женщина страдает молочницей при беременности. Причина — физиологическое угнетение иммунитета и изменение кислотности влагалища из-за увеличения уровня прогестерона. Как следствие — ускоренное размножение грибка.

Причины молочницы

Главная причина молочницы — активация роста грибковой (микозной, кандидозной) флоры вследствие разнообразных причин:

• воспалительные заболевания и инфекции (хламидиоз, гонорея, уреаплазма, аднексит, пр.) органов малого таза;
• анемии любого происхождения;
• онкологические заболевания;
• половые связи с людьми, страдающими кандидозом;
• прием гормональных препаратов;
• сахарный диабет;
• дисбактериоз, колит;
• кандидоз кожи, кишечника;
• запоры; понос;
• некачественная личная гигиена;
• прием антибиотиков;
• ожирение;
• угнетенный иммунитет, частые ОРВИ, в том числе грипп;
• плохое питание, наркомания;
• гормональный дисбаланс;
• частые переохлаждения;
• прием оральных контрацептивов.

Специалисты утрерждают, что главный провоцирующий фактор молочницы у мужчин - иммунодефицит, вызванный стрессом и эмоциональными проблемами, а также гиповитаминоз.

Симптомы молочницы у женщин

У 85% женщин заболевание протекает ярко и типично:

• отечность, зуд и жжение наружных половых губ;
• выделения из половых органов белого цвета и кисловатого запаха, напоминающие творог. Хорошо заметны на черном нижнем белье;
• частые болезненные мочеиспускания;
• боли во время полового акта.

Симптомы молочницы у мужчин

Как и у женщин, в ⅘ случаев болезнь протекает типично:

• белесоватый налет на половом члене;
• отечность, зуд, гиперемия полового члена;
• боли во время полового акта;
• боль и жжение при мочеиспускании.

Диагностика молочницы

Для установления диагноза недостаточно наличия симптомов заболевания и внешнего осмотра. Врачи (гинекологи, урологи, семейные врачи) назначают микроскопическое исследования мазка из влагалища (с полового члена) и уретры.

Чтобы определить тип грибка и чувствительность к противогрибковым препаратам, назначают бактериальный посев мазка. Кроме того используют люминесцентную микроскопию, методы иммунофлюоресценции.

При повторяющейся молочнице врачи назначают дополнительные анализы и иследования: уровень глюкозы в крови, анализ мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастроскопию, УЗИ мочевого пузыря, почек и пр.

Осложнения молочницы

Без лечения формируется хроническая молочница, которая поражает кишечник, внутренние органы. Как уже говорили, случаются прободение язвы желудка, желудочно-кишечные кровотечения и другие опасные осложнения:

• воспаление органов малого таза; нарушения менструального цикла;
• спаечный процесс в маточных трубах;
• бесплодие;
• воспаление мочеполовых органов (цистит, пиелонефрит, аднексит, уретрит и пр.);
• кандидозный сепсис;
• стресс, депрессия.

Лечение молочницы

Медикаментозная терапия назначается после выявления возбудителя болезни. Поскольку возбудителей насчитывается до 10, важно диагностировать свежую флору. Поэтому врачи не рекомендуют начинать лечение самостоятельно в домашних условиях. Для лечения применяют противоспалительные и противогрибковые препараты в виде внутривагинальных кремов и свечей (Клотримазол, Изоконазол, Миконазол, Натамицин). Помимо местных средств назначают системные противогрибковые препараты (Флуконазол, Интраконазол). Также назначают иммуностимуляторы и витамины.

В типичных случаях лечение не превышает месяца. При наличии сопутствующих заболеваний лечение растягивается на 2-4 месяца. При беременности используют только местное лечение — кремы и свечи.

На этапе лечения врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов и соблюдать личную гигиену. Лечение длится до 10 дней. Отсутствие клинических симптомов молочницы не говорит о полном излечении. Требуется контрольное исследование мазка из влагалища через 2 недели после начала лечения. При наличии постоянной половой пары потребуется обследование и, возможно, лечения обоих половых партнеров. Тем более, если вначале молочница обнаружена у мужчины.

Для лечения молочницы используют также народные средства, что популярно у беременных женщин, т.к. в этих случаях спектр лекарственных препаратов крайне ограничен. Выполняют подмывания и ванночки отварами и настоями коры дуба, календулы, ромашки.

Чтобы вылечить молочницу, нужно правильно питаться. Требуется ограничить сладости и мучные изделия (конфеты, печенье, шоколад и пр.), поскольку они формируют питательную среду для размножения грибов. Врачи настоятельно рекомендуют заменить “быстрые” углеводы сезонными фруктами и овощами.

Профилактика молочницы

Чтобы предупредить появление молочницы придерживайтесь простых правил:

• подмывайтесь 2-3 раза в день;
• меняйте одноразовые тампоны каждые 6 часов;
• во время месячных меняйте прокладки не реже 3-х раз в день;
• при лечении антибиотиками используйте пробиотики (лактобактерии и бифидобактерии);
• носите хлопчатобумажное нижнее белье;
• при купании в бассейнах или открытых водоемах переодевайтесь в сухой купальник, плавки.

К какому врачу обратиться

Чтобы быстро выявить молочницу и начать лечение, проконсультируйтесь у гинеколога , уролога, семейного врача. При хронической молочнице дополнительно проконсультируйтесь у гастроэнтеролога, эндокринолога. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите , как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь . Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов — ответы врачей Botkin.pro онлайн :

Здравствуйте! Я беременна, 23 недели. У меня появилась молочница, прохожу лечение Неотризолом. Скажите, пожалуйста, мне же и мужу надо что-то дать? Ведь он может вполне носить на себе ее. Слишала,что можно Флуконазол капсулу. Еще есть дома мазь Клотримазол. Можно ли их комбинировать и актуально ли это?