Преждевременные роды: как предотвратить?
Путь длиною в девять месяцев - от заветных двух полосочек и до родов - иногда сокращается. Случается, что ребенок спешит появиться на свет, и вы оказываетесь в роддоме намного раньше, чем предполагали. Каковы же причины преждевременных родов? Что нужно делать в такой ситуации и как родить точно в срок? Ответы на эти вопросы - в новой статье Passion.ru
Проблема преждевременных родов важна, так как она касается здоровья не только будущей мамы, но и ее малыша. Частота их наступления составляет 5-20% от общего количества. В России этот показатель равен 7-8%.
Стоит отметить, что в разных странах регистрируется разная частота преждевременных родов. Причин этому множество - политика государств по профилактике ранних родов: увеличение рекламных кампаний за здоровый образ жизни, отказ от курения и употребления алкоголя, разработка программ поддержки семьи и материнства.
Кроме того, такие факторы как экология, стрессы, социальная нестабильность негативно влияют на ход беременности и могут стать причиной преждевременных родов.
Преждевременными являются роды, произошедшие в сроки от 28 до 37 недель беременности. Роды, произошедшие до 28 недель беременности, называются самопроизвольным выкидышем.
Наибольший процент самопроизвольного прерывания беременности приходится на сроки 34-37 недель беременности (55,3%), на более ранний период - в 10 раз реже.
В чем же причина преждевременных родов?
Читайте далее: Преждевременные роды: как предотвратить?
Кто в группе риска?
Преждевременные роды: кто виноват?
1. Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) - несостоятельность шейки матки, в связи с которой появляется неспособность удержать плодное яйцо в матке. Наиболее частыми причинами ИЦН являются:
травмы шейки матки во время предыдущих беременностей - преждевременные роды, роды крупным (более 4 кг) плодом, быстрые и стремительные роды, использование акушерских щипцов или вакуума, разрывы шейки матки во время родов;
ранее произведенные операции на шейке матки - конизация, ампутация;
внутриматочные вмешательства - аборт, выскабливание, гистерорезекция;
генные дефекты, приводящие к нарушению синтеза соединительной ткани шейки матки (коллагенопатии) - синдром Элерса-Данло, Марфана, Рэндю-Ослера и прочие;
инфекционные заболевания, женских половых органов, вызывающие неполноценность шейки матки - кандидоз, бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, герпес и мегаловирусная инфекция;
эндокринные нарушения (снижение функции яичников, или гиперандрогения - повышенное содержание мужских половых гормонов), приводящие к изменениям структуры шейки матки, ее укорочению и расширению шеечного канала;
пороки развития - гипоплазия шейки матки, генитальный инфантилизм;
повышенная нагрузка на шейку матки во время беременности при многоплодии, многоводии, крупном плоде;
предлежание плаценты или низкое ее расположение.
2. Миома матки больших размеров или субмукозная миома матки.
3. Пороки развития матки, приводящие к нарушению имплантации плодного яйца - внутриматочная перегородка, двурогая матка.
4. Общие инфекционные заболевания матери - грипп, вирусный гепатит, краснуха, хронический тонзиллит.
5. Общие заболевания в стадии декомпенсации - пороки сердца, гипертоническая болезнь, заболевания крови, печени, почек, сахарный диабет.
6. Нейро-эндокринные заболевания - недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона), избыточная выработка гормонов коры надпочечников (синдром Кушинга), гипофункция щитовидной железы.
7. Поздний гестоз (водянка, нефропатия, преэклампсия, эклампсия). Если на поздних сроках начинает наблюдаться отечность - это тревожный симптом. Если отекать начинают не только ноги, но и живот, лицо, вам следует немедленно обратиться к врачу. Вообще же при гестозе выделяют триаду симптомов: первоначально возникает отечность, к которой сперва присоединяется артериальная гипертензия, а далее - протеинурия (повышение белка в моче). Однако триада четко диагностируется не всегда.
8. Резус-конфликт - развивается в случае, если у женщины резус-отрицательная кровь, а у плода - резус-положительная. Последствия могут быть трагичными - есть риск развития гемолитической болезни у ребенка, беременность нередко заканчивается преждевременными родами, чаще оперативными (кесарево сечение), в тяжелых случаях ребенок может погибнуть.