Особенности применения и приема Мексидола
Последнее время, нарастающее количество цереброваскулярных заболеваний, в том числе инсультов головного мозга, обуславливает поиск новых эффективных методов их лечения.
Мексидол является отечественным оригинальным лекарственным средством нового типа, механизм действия которого определяется его антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами.
Далее предоставлена информация о том, как можно и лучше принимать лекарство при заболеваниях сосудов головного мозга и других нозологиях.
Фармакодинамические эффекты
Мексидол представляет собой новое лекарственное средство, оказывающее фармакологические эффекты как минимум на двух уровнях: на уровне нервных клеток и на сосудистом уровне (чего нет у аналогов). В то же время, он оказывает антиоксидантное и антигипоксическое действия. Кроме этого, данное лекарственное средство стабилизирует клеточные мембраны, оказывает ноотропный и анксиолитический эффекты.
Препарат эффективно помогает, его назначают в качестве стресс-протекторного медикамента, а также для профилактики многих патологических состояний. Организм становиться более устойчив к неблагоприятным условиям среды, в то же время, обеспечивается должный уровень развития адаптационных реакций.
Мексидол помогает восстановить циклический механизм «сон-бодрствование», улучшить качество сна, повысить толерантность к физическим нагрузкам, эмоциональному стрессу и различным конфликтным ситуациям. Анксиолитический эффект лекарства проявляется в уменьшении внутренней тревоги, беспокойства и страха.
Курсовое применение средства помогает восстановить организм, улучшает когнитивные функции, процессы запоминания и обучения.
Кроме этого, лекарственное средство обладает противосудорожной активностью и его можно применять для лечения различных форм эпилепсии (чего нет у аналогов, а ввиду этого возникает необходимость отдельного применения противоэпилептических медикаментов).
Какое влияние еще оказывает Мексидол на организм? Антигипоксический эффект проявляется в увеличении количества выживших экспериментальных животных во время действия различных типов гипоксии на их организм.
По всей видимости, данные эффекты связаны с увеличением анаэробного гликолиза и количества АТФ, поэтому показания к назначению включают ишемические нарушения.
Почему лекарство включает в показания когнитивные дисфункции и нарушения мнестических процессов? Оно угнетает перекисное окисление липидов, помогает модулировать активность мембраносвязанных ферментов, улучшая транспорт медиаторов в аксонных терминалях.
Мексидол помогает уменьшить повышенную вязкость крови, снизить склонность к агрегации тромбоцитов, улучшить функционирование сосудов мозга. Кроме этого, он помогает активировать метаболические процессы самой ткани головного мозга.
ФармакокинетикаПосле введения препарат очень быстро распределяется, а также очень быстро выводится из организма. После чего, спустя 4 часа, метаболиты лекарственного средства уже не идентифицируются в моче.
Механизм метаболизма осуществляется преимущественно в печени с образованием глюкуроновых коньюгатов, некоторые из них способны проявлять фармакологическую активность.
Особенности использованияПрежде чем начать прием любого лекарства, следует внимательно изучить показания и противопоказания к его применению.
Препарат показан пациентам любого возраста в качестве комплексного лечения острого нарушения кровоснабжения головного мозга.
Показания также включают лечение энцефалопатии, мнестических нарушений циркуляторного или атеросклеротического генеза, вегетососудистой дистонии. Эффективно применение Мексидола в таблетках для лечения неврозов, абстинентного синдрома, интоксикации и отравлений различными веществами.
Если же у этих групп пациентов имеются одновременно и противопоказания, то решение о возможности его назначения принимает врач.
Способы введения и средние дозировкиПрименяют препарат энтерально (таблетки) и парентерально (уколы): внутривенно и внутримышечно. Количество вводимого вещества зависит от исходного состояния пациента и клинического диагноза. Внутривенно (капельно) инфузию проводят со скоростью 35-55 кап/мин, внутривенно (струйно) вводят в течение 6-8 минут.
При условии проведения инфузии внутривенно, его разводят в стерильном растворе хлорида натрия. Лучше использовать стартовую дозу, не превышающую 100 мг. Ее распределяют на три введения в сутки, обязательно после еды. Далее дозировку постепенно увеличивают до возникновения терапевтического эффекта.
Для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (любого типа и локализации) в составе комплексной терапии Мексидол можно вводить внутривенно (делая уколы) или принимать в таблетках после еды в течение 2-4 дней от 200 до 300 мг 1 раз в течение суток. Затем переходят на внутримышечное введение по 100 мг лекарственного средства 3 раза в сутки. Длительность лечения острого нарушения мозгового кровообращения составляет 10-14 дней.
Критически важным моментом в эффективности терапии при инсульте мозга является своевременное ее начало.
На догоспитальном этапе в качестве монотерапии введение следует начать не позднее, чем через 4 часа после катастрофы (врачом скорой помощи в дозировке 400 мг) и затем можно продолжать колоть лекарственное средство в неврологическом отделении или палате интенсивной терапии (ампулы в дозе от 800 до 1200 мг сутки). После стабилизации состояния пациента, лекарственное средство следует принимать в таблетках (300-400 мг в сутки).
Если показания к дальнейшему лечению отсутствуют, отмену лекарственного средства лучше проводить постепенно, после стабилизации клинического состояния и лабораторных показателей.
Продолжительность лечения пациентов, страдающих неврозами или неврозоподобными расстройствами, психической симптоматикой органического генеза, а также обусловленной нарушением кровоснабжения головного мозга, составляет от 2 до 6 недель.
С целью купирования абстинентного синдрома, возникшего на фоне употребления алкоголя, средство применяют в течение 5-6 дней. В последнем случае уколы можно заменить на таблетки. Правильно будет принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки после еды в течение всего периода существования указанного синдрома.
Эффективно действие средства для лечения осложнений сахарного диабета. Таблетки снижают уровень атерогенных липидов крови, улучшают микроциркуляцию в сосудах головного мозга, способствую нормализации уровня глюкозы крови (принимать, как и при лечении абстинентного синдрома).
Когда средство противопоказано?
Препарат не рекомендуется колоть пациентам с аллергическими реакциями, в том числе и с анамнестическими данными о наличии гиперчувствительности на компоненты лекарства. Противопоказания включают острые нарушения функциональной активности печени и почек.
Данных относительно действия на детей, беременных и матерей, проводящих грудное вскармливание нет, поэтому препарат чаще всего не назначают этим группам пациентов. Если же альтернативы нет, то его стоит назначать только тогда, когда ожидаемая польза значительно превышает вред.
Побочные эффектыОтличительной особенностью Мексидола является его низкая токсичность, следовательно, и низкая частота возникновения побочных эффектов. Поэтому и противопоказания к препарату немногочисленны.
Исследованиями доказано, что при превышении дозой введенного препарата уровня токсического воздействия, долго не наблюдается нарушений двигательной активности и координации движений, не возникает сонливости и угнетения функций головного мозга.
Среди побочных эффектов, которые можно наблюдать при применении препарата в терапевтических концентрациях, отмечается сухость во рту, тошнота и сонливость.
Особые указания по применению
Мексидол лучше не назначать пациентам с артериальной гипертензией или кризовым течением гипертонической болезни. Данной категории лиц препарат назначают только после нормализации артериального давления и седативной терапии.
Мексидол с осторожностью применяют у лиц, работа которых связана с управлением транспортными средствами или сложными механизмами, требует повышенной концентрации и внимания.
Передозировка препарата наблюдается редко. Лечение симптоматическое, направленное на скорейшее его выведение из организма.
Для лечения применяют диализные методы детоксикации, рекомендуется пить больше жидкости.
Лекарственные взаимодействияЛекарство снижает токсическое действие и побочные влияния этилового спирта на организм, а также долго потенцирует действие анксиолитиков бензодиазепиновой природы и противопаркинсонических лекарственных средств.
Стоимость лекарственного средстваСтоимость препарата зависит от аптечной сети и дозировки. В среднем, упаковку (таблетки, 30 шт) можно купить от 290 до 350 рублей. Большую упаковку (таблетки, 50 шт) можно купить несколько дороже – 400-450 рублей. Инъекционная форма препарата (ампулы 5 % раствора по 2 мл, 10 шт) обойдется в 490-550 рублей, ампулы (20 шт по 5 мл) будут стоить в районе 1500 рублей.
Мексидол представляет собой высокоэффективный препарат с очень широким спектром фармакодинамического воздействия на организм. Побочные влияния препарата при этом минимальны.
За счет высокой эффективности (чего нет у аналогов), лекарственное средство можно применять для лечения острых и хронических нарушений кровообращения головного мозга. Инъекционные формы выпуска (ампулы) позволяют начать терапию незамедлительно (если есть показания).
Когда назначают лекарство в таблетках? Чаще всего после инфузионной терапии пациентов переводят на прием лекарства в таблетированном виде (в целях поддерживающей терапии, а также в качестве профилактики), при действии на организм неблагоприятных факторов, после чего снижаются их побочные влияния.