Если произошел несчастный случай

Основанием для получения единовременной страховой выплаты является обращение в региональное отделение Фонда с заявлением при наличии документально оформленного (Акт о случае профессионального заболевания) страхового случая, которым является:

- причинение вреда здоровью в связи с развитием полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности;

- установленная в соответствии с законодательством Российской Федерации стойкая утрата трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного заболевания, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.

Размер единовременной страховой:

-при наличии временной нетрудоспособности и отсутствии инвалидности и степени утраты трудоспособности – в размере 68 811 рублей;

- при наличии стойкой утраты профессиональной трудоспособности:

инвалиду I группы - в размере 2 064 339 рублей;

инвалиду II группы - в размере 1 376 226 рублей;

инвалиду III группы - в размере 688 113 рублей.

Выплаты при гибели Медицинского работника в результате инфицирования COVID-19

Родственники Медицинского работника, погибшего в результате инфицирования COVID-19 при исполнении им трудовых обязанностей, имеют право получить страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

а) супруг (супруга), состоявший (состоявшая) на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке с ним;

б) родители (усыновители) медицинского работника;

в) дедушка и (или) бабушка медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;

г) отчим и (или) мачеха медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;

д) несовершеннолетние дети медицинского работника, его дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающимися в образовательных организациях по очной форме обучения;

е) подопечные медицинского работника.

Размер единовременной страховой выплаты составляет 2 752 452 рублей и выплачивается всем заявителям в равных долях.

Для этого родственникам Медицинского работника необходимо обратиться в региональное отделение Фонда с заявлением и документально подтвержденным фактом (Акт о случае профессионального заболевания, справка о наличии причинно-следственной связи) гибели медицинского работника.

Социальные гарантии предоставляются медицинским работникам и их родственникам сверх выплат, предусмотренных Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Перечень и бланки документов:

Телефон горячей линии (4942) 49-76-89 (в будни с 08.00 до 17.00 час.)

Телефон горячей линии: 8 800 302 75 49 (круглосуточно)

Действия работодателя при несчастном случае.

Если с работником произошел несчастный случай работодателю необходимо:

· Немедленно организовать первую доврачебную помощь пострадавшему, при необходимости доставить его в медицинское учреждение, в сопровождении должностного лица либо медицинского работника;

· Принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующего фактора на других лиц;

· Сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия (*если это не угрожает жизни и здоровью других работников);

· В течение суток сообщить

- о легком несчастном случае в ГУ - Костромское региональное отделение ФСС РФ (тел. 49-75-19, факс 49-75-35), e-mail vred@ro44.fss.ru

- о групповом несчастном случае, несчастном случае с тяжелым и со смертельным исходом в следующие организации:

1. Государственную инспекцию труда в Костромской области (тел. 62-42-30);

2. ГУ - Костромское региональное отделение ФСС РФ (тел. 49-75-19, факс 49-75-35), e-mail vred@ro44.fss.ru

3. Прокуратуру, по месту происшествия;

4. Орган исполнительной власти (департамент по труду Костромской области, тел. 51-62-38);

5. Территориальное объединение профсоюзов (Федерация организаций профсоюзов Костромской области 31-35-12)

· В течении суток направить письменный запрос в медицинское учреждение (по месту лечения пострадавшего) о характере, тяжести несчастного случая и нахождении пострадавшего в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения;

· Незамедлительно создать комиссию по расследованию несчастного случая и утвердить ее приказом. В комиссию по расследованию несчастного случая включить нечетное число членов. Лицо, осуществляющее непосредственный контроль за работой пострадавшего, в состав комиссии не включается;

За счет средств предприятия:

· Создать необходимые условия для работы комиссии (предоставить служебное помещение, необходимые документы, организует машинописные и множительные работы);

· Обеспечить выполнение технических расчетов, лабораторных исследований, испытаний и других экспертных работ;

· Обеспечить проведение фото и видео съемки места несчастного случая и поврежденных объектов, составление планов, эскизов, схем места происшествия;

· Обеспечить предоставление транспорта, средств связи, средств индивидуальной защиты, необходимых для проведения расследования.

· Комиссия по расследованию несчастного случая:

- выявляет обстоятельства и причины возникновения несчастного случая и расследует несчастный случай и составляет протоколы опроса пострадавшего, очевидца, должностного лица и протокол осмотра места происшествия. Расследование несчастного случая осуществляется: легкий - в течение 3-х дней, тяжелый, групповой и со смертельным исходом — в течение 15 дней.

- если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).

-по окончании расследования оформляет Акт о несчастном случае на производстве по ф.2 в трех экземплярах;

- в 3-х дневный срок после утверждения и заверения печатью работодателя направляет акт о несчастном случае на производстве по одному экземпляру пострадавшему, работодателю и страховщику, по месту регистрации. Акт о несчастном случае на производстве с материалами расследования храниться у работодателя в течение 45 лет;

· По окончании временной нетрудоспособности пострадавшего работодатель направляет страховщику сообщение о последствиях (по форме № 8).

Аналогичный подход применяется и к расследованию профессиональных заболеваний.

Если работнику установлено профессиональное заболевание:

· Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания (далее именуется - расследование);

· Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания (далее именуется - комиссия), возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно - эпидемиологического надзора. В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа. В расследовании могут принимать участие другие специалисты. Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии;

· Для проведения расследования работодатель обязан:

- представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

- проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно - инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;

- обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

· На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно - эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

· Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).

· По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания;

· Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, центра государственного санитарно - эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного санитарно - эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра.

· Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

· Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в центр государственного санитарно - эпидемиологического надзора;

Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно - эпидемиологического надзора и в организации.

Перечень основных нормативных актов, а также бланков и образцов документов по расследованию и учёту несчастных случаев на производстве и профзаболеваний