Герпес у грудничков и новорожденных

Герпес — один из первых вирусов, с которым сталкиваются дети в своей жизни, потому что почти всегда заражение происходит от матери. Для новорожденных герпетическая инфекция считается одной из самых опасных. Что делать, если у грудничка появился герпес, вы узнаете, прочитав данную статью

Особенности возраста

Герпесвирусы очень коварны. Они могут не причинять никакого вреда, всю жизнь существуя в организме человека, а могут перейти из латентной стадии в активную и вызвать острое заболевание, а потом снова «затаиться». Обычно у взрослых герпес появляется при ослаблении иммунитета из-за болезни, из-за сильного стресса, нервного перенапряжения. У детей герпес развивается точно по таким же причинам. Однако есть важный нюанс — иммунитет грудничка незрелый, он всегда несколько ослаблен.

До 6 месяцев ребенок находится под защитой материнских антител, у него есть врожденный иммунитет. Он неплохо справляется с некоторыми респираторными вирусами, условно-патогенными бактериями. Однако против вируса герпеса ему устоять довольно сложно.

Нервная система ребенка до года претерпевает постоянные интенсивные изменения. Практические все разновидности вируса герпеса нейровирулентны — они живут в клетках нервной системы, передаваясь и распространяясь по кровотоку. Это может иметь крайне негативные проявления для несформированной нервной системы грудного ребенка – вплоть до летального исхода, если речь идет о тяжелой врожденной герпетической инфекции

Разновидности

Самый распространенный герпетический вирус у малышей — вирус первого типа. Он проявляется возникновением на губах или в районе носогубного треугольника приметной сыпи, которая напоминает волдыри, прыщики с водянистым содержимым.

Герпесвирус второго типа — генитальный герпес, его малыши получают от мамы: либо в период беременности по маточно-плацентарному кровотоку, либо в процессе родов (через инфицированные родовые пути). Он проявляется мелкой водянистой сыпью в области гениталий, анального отверстия, а также на лице, в районе губ.

Герпетический вирус третьего типа у детей вызывает такое заболевание, как ветряную оспу (ветрянку). У новорожденных и малышей до года ветрянка диагностируется редко. Вероятно, антитела, которые есть в крови матери, обеспечивают достаточную временную защиту от третьего герпесвируса.

Если мама не болела ветрянкой, а в семье, где есть новорожденный, ею заболел старший ребенок, то с большой долей вероятности у крохи тоже появятся характерные симптомы ветряной оспы.

Заразиться новорожденный может и во время родов – от мамы, которая, например, незадолго до родов перенесла это острое инфекционное заболевание. Такой герпес у грудничка может протекать очень тяжело. Может потребоваться госпитализация.

Четвертый тип вируса герпеса (вирус Эпштейна-Барр) вызывает инфекционный мононуклеоз. Пятый тип герпесвируса носит второе название — цитомегаловирус. Он передается от мамы к плоду, инфицирование возможно во время родов и после рождения. Шестой тип становится причиной детской розеолы или псевдокраснухи, седьмой и восьмой типы герпетических вирусов еще недостаточно изучены. Медики предполагают, что есть некая связь между появлением таких вирусов в организме и образованием злокачественных опухолей — сарком и лимфом.

Все герпетические вирусы попадают в организм человека раз в жизни. Их нельзя вылечить, от них нельзя избавиться, они остаются навсегда. После острого заболевания они переходят в латентное «спящее» состояние и могут доставлять некоторые неудобства только в периоды неблагоприятного воздействия на организм повреждающих иммунитет факторов.

Как происходит заражение?

Если у будущей мамы есть вирус герпеса, и он находится в «дремлющей» стадии, во время беременности плоду ничего не угрожает – если женщина будет следить за своим здоровьем, не допускать ослабления иммунитета. Опасны герпесвирусы в том случае, если женщина заразилась ими впервые именно в процессе беременности. Первичное заражение, протекающее остро, часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.

Если плод выживает, то часто в его внутриутробном развитии происходят существенные нарушения, аномалии. Бывает так, что инфицирование происходит не через плаценту, а только в процессе родов – через слизистые оболочки родовых путей. Такая инфекция развивается по истечении инкубационного периода, обычно через 1-4 недели после появления малыша на свет.

Заражение герпесом возможно и после рождения ребенка.

Если через плаценту и родовые пути ребенок чаще всего заражается краснухой, цитомегаловирусом, генитальным герпесом, реже — вирусом Эпштейна-Барр, то после появления на свет малыш может инфицироваться практически любым из существующих видов герпесвируса.

В следующем видео доктор Комаровский рассказывает об особенностях герпетической инфекции у детей.

Даже вирусы первого и второго типов могут вызвать тяжелые осложнения: герпесный энцефалит (герпес головного мозга), множественные поражения герпетической сыпью внутренних органов. Такие состояния лечат в условиях реанимации, палаты интенсивной терапии. Среди самых опасных осложнений — эпилепсия, параличи и парезы, поражения зрительного нерва.

Малыши заражаются герпесом от взрослых, с которыми контактируют. Около 95% всех людей на планете являются носителями того или иного герпетического вируса, а передаются они контактным путем, через слизистые оболочки, кожу, иногда — воздушно-капельно. Если у мамы и папы хоть раз в жизни выскакивал герпес на губе, они являются носителями