Анорексия: предрасполагающие факторы, симптомы, способы лечения

Анорексия – грубое расстройство пищевого поведения, характеризующееся значительным снижением массы тела человека за счет его умышленных и целенаправленных действий. При сохранении естественной потребности организма в питании, индивид самолично инициирует процесс похудения, строго соблюдая избранные ограничения. Сознание больного анорексией сконцентрировано на единственной цели: любыми путями достигнуть значительного убавления в весе и впоследствии сохранить обретенные пропорции тела.

Анорексия чаще всего наблюдается у представительниц женского пола (свыше 1% женщин) в возрастных рамках от 11 до 25 лет. Среди мужчин заболевание определяется крайне редко, не более 0,3% от всего мужского населения. Анорексию принято считать расстройством подросткового возраста, поскольку у людей старше 25 лет заболевание фиксируется в единичных случаях.

Анорексия – патологическое состояние, которое рассматривают в рамках самоповреждающей модели поведения. Практически у всех больных анорексией обнаруживаются признаки тяжелых форм депрессий, которые соседствуют с фобическими страхами, навязчивыми мыслями (обессиями) и ритуальными действиями (компульсиями). Так, персону с анорексией выделяет угнетенное психоэмоциональное состояние, связанное с ощущением собственной никчемности и бесполезности. Мышление индивида находится под контролем навязчивого страха потенциального или вымышленного ожирения. Мысли овладевает единственная непреодолимая идея – сбросить килограммы, для воплощения которой человек начинает прибегать к аномальным действиям, например: после еды преднамеренно вызывает рвоту.

Факторы риска и причины

Основополагающие причины старта анорексии кроются в индивидуальных особенностях личностной структуры и характерологической конституции человека. Большинство жертв критического снижения веса – тревожные и зависимые натуры со значительно заниженной самооценкой. Эти люди мнительные и впечатлительные, они болезненно реагируют на критику окружающих. Больные анорексией – неуверенные в своих силах персоны, которые стараются соответствовать требованиям окружающего общества.

Женщины, страдающие анорексией, отличаются ярко выраженнымперфекционизмом и стремятся достичь совершенства во многих аспектах жизни. Их стремление и идеалу сказывается на непреодолимой потребности соответствовать критериям современной женской «привлекательности», быть схожим с эталоном красоты – худощавой стройной персоны.

Очень часто анорексия развивается у подростков, которые воспитываются чрезмерно требовательными и критичными родителями. Взросление в условиях, когда неокрепшую личность ежедневно прессуют высказываниями: «Ты неудачник», «Ты ничего не добьешься в жизни», «Ты никчемное существо», приводит к тому, что у девушки на подсознательном уровне формируется стремление доказать окружающим, что она чего-то стоит.

С точки зрения подросткового аскетизма привести доказательства наличия железной воли – отказываться от удовольствий, что проще всего сделать, ограничив себя в питании. К тому же убедить окружающих, что ты способна целенаправленно добиться поставленной цели – избрать намерение, которое заметят окружающие. И резкое похудение – идеально подходящий вариант в таком случае. Как следствие – развитие анорексии.

Для ювенального периода характерны резкие скачки гормонального фона, которые не могут не сказаться на психоэмоциональном состоянии подростка. К тому же этот возраст – этап становления личности, который немыслим без преодоления преград, реальных или вымышленных. Отрок умышленно создает себе препятствие, надумав для себя мифическое ожирение, и приступает к активным действиям по борьбе с ветряными мельницами. Причем чем больше усилий потребовалось для достижения результата, тем выше поднимается самооценка человека.

Очень часто анорексия обнаруживается у персон, которые всеми силами стараются произвести впечатление на публике. Их преследует страх быть отвергнутым социумом, вот они и лезут из кожи вон, демонстрируя свою «заметность».

Нередко анорексия развивается у барышень после расставания с объектом первой любви. Особенно когда возлюбленный ушел к более привлекательной особе, при этом нанеся бывшему партнеру личные оскорбления в виде: «Ты толстая и глупая». Неокрепшая психика подростка прочно фиксирует услышанные высказывания в свой адрес и избирает защитное поведение, суть которого – чтобы быть счастливой и любимой, надо непременно стать худой.

Из вышесказанного можно сделать логичный вывод, что анорексия – результат неверного пути развития личности, итог деструктивной программы мышления, следствие необъективной оценки происходящего.

Среди иных причин формирования анорексии ученые выделяют:

• генетическую предрасположенность к психосоматическим и поведенческим расстройствам;
• мутации в геноме человека;
• врожденный или приобретенный дефицит определенныхнейромедиаторов;
• эндокринологические патологии;
• раннее половое созревание;
• пережитое психотравмирующее событие.

Диагностические критерии и признаки анорексии

Признаки анорексии у женщин проявляются на физиологическом, психологическом и поведенческом уровнях.

Физиологические симптомы анорексии:

• снижение массы тела более чем 15% от установленной возрастной нормы;
• если пациент пребывает в возрастной категории, характеризующейся стремительным ростом, показатели веса остаются без изменений;
• диагностическими методами подтверждаются сбои в работе эндокринной системы;
• процесс полового созревания проходит ускоренными темпами;
• у женщин нарушается менструальный цикл с возможным полным прекращением менструации;
• у мужчин с анорексией ухудшается качественный состав спермы;
• утрачивается способность к зачатию ребенка;
• отмечается стойкое снижение кровяного давления, приводящее к обморокам;
• изменяется ритм сердечной деятельности;
• ухудшается циркуляция крови в периферических отделах, за счет чего человек ощущает озноб;
• при анорексии часто наблюдаются спазмы скелетной мускулатуры;
• фиксируются разнообразные нарушения пищеварительного тракта;
• кожа приобретает бледный оттенок, становится сухой;
• определяется обильное выпадение волос, ногти утрачивают свою прочность;
• страдает локомоторная система, претерпевает изменений костная и хрящевая ткань, вследствие чего фиксируются частые переломы костей и вывихи суставных элементов.

Поведенческие признаки анорексии:

• снижение массы тела происходит за счет целенаправленных действий больного – преднамеренного ограничения потребляемой пищи;
• индивид практикует бесконтрольное самолечение в виде приема фармакологических средств для похудения, различных биологически активных добавок, слабительных препаратов, растительных сборов;
• персона с анорексией после приема пищи старается очистить желудок от содержимого, вызывая самостоятельно рвоту;
• девушка начинает чрезмерно активно заниматься спортивной деятельностью, причем интенсивные тренировки занимают значительную часть времени;
• наблюдаются значительные искажения традиционных способов употребления пищи, например: девушка ест первое блюдо чайной ложкой;
• перед приемом пищи человек с анорексией пристально контролирует объем порции, высчитывает содержание в блюдах калорий;
• изменяется продолжительность и качество сна, персону одолевают кошмарные сновидения;
• уменьшается социальная активность человека, он отказывается от многих мероприятий, предпочитая быть в одиночестве;
• исчезает интерес к противоположному полу, особа игнорирует пользу интимных отношений;
• из-за одолевающей слабости, персона может проводить целые дни, не покидая постели.

Психологические и психические признаки анорексии:

• из-за ухудшения питания головного мозга наблюдаются разнообразные нарушения интеллектуальной деятельности;
• больной анорексией утрачивает способность реально оценить свое состояние;
• он ошибочно полагает, что страдает ожирением, хотя объективно такие данные отсутствуют;
• индивида одолевает иррациональная тревога перед прибавкой в весе: вероятность стать толстым принимает вид бредового сверхценного убеждения;
• подросток отрицает существование опасности для здоровья и жизни;
• мысли особы сосредоточены на предвкушении появления лишних килограммов;
• при общении проявляются неприятные черты: враждебность, конфликтность, агрессивность;
• больной анорексией начинает бурно реагировать на малейшие раздражители;
• настроение индивида – подавленное, отмечается чрезмерная плаксивость;
• могут демонстрироваться «скачки» настроения: чередуются вспышки неукротимой веселости и периоды апатии.

Программа лечения расстройства

Лечение анорексии – трудоемкий и длительный процесс, поскольку заболевание инициирует разрушение организма на соматическом, неврологическом и психическом уровне.

Применение арсенала фармакологических средств при анорексии носит сопутствующий характер, поскольку ни один медикамент не способен устранить проблемы психологического аспекта. Однако для устранения выраженных депрессивных признаков, особенно при наличии суицидального поведения, применение антидепрессантов – необходимая мера. В случае проявления у пациента симптомов обессивно-компульсивного расстройства целесообразно назначение нейролептиков.

Медикаментозные средства при анорексии незаменимы для устранения дефектов эндокринной системы: они позволяют стабилизировать гормональный статус индивидуума, тем самым избавляя от ситуаций, препятствующих набору веса. Арсенал фармацевтической отрасли способен восстановить функции пищеварительного тракта, пострадавшего от длительной «голодовки». Часто возникает необходимость в медикаментах в связи с аномалиями сердечно-сосудистой деятельности.

Следует отметить, что схема, как лечить анорексию, избирается строго в индивидуальном порядке в зависимости от степени поражения тех или иных органов. Однако в большинстве случаев присутствует неизменная составляющая в виде высоких дозировок витаминно-минеральных комплексов, способных реабилитировать естественные функции организма. Поскольку основной удар от пищевого воздержания принимает на себя головной мозг, страдающий от дефицита питания, больным анорексией часто назначают ноотропные препараты, улучшающие кровоснабжение тканей и восстанавливающие когнитивно-мнестические функции.

Основной акцент в лечении анорексии сделан на планомерном долгосрочном проведении психотерапевтической работы с пациентом. Усилия психотерапевтов на начальном этапе нацелены на то, чтобы больная персона осознала наличие у нее серьезной проблемы и приняла решение на ее преодоление. Хороший эффект при анорексии показывают сеансы когнитивной психотерапии, на которых человек обретает реальные знания о своем состоянии и выявляет деструктивные идеи, давшие старт насильственному истощению.

Проверенным методом при анорексии, дающим стабильный результат – полное выздоровление, на сегодня являются техники гипнотерапии. Погружение в гипнотический транс – состояние, аналогичное естественной полудреме, оказывает благоприятное действие на психоэмоциональный статус человека. Устраняются мышечные зажимы, нормализуется сердечный ритм и уровень артериального давления.

Клиент обретает душевное спокойствие, за счет устранения контроля сознания он получает возможность беспрепятственного доступа к бессознательной сфере. Во время гипнотического сеанса больной анорексией по-новому рассматривает сложившуюся ситуацию: он понимает неестественность своей худобы и обретает уверенность в необходимости изменений. Транс при гипнозе дает возможность установить истинного виновника анорексии, проанализировать и переосмыслить имевшие место в прошлом негативные факторы и «переписать» неконструктивную модель мышления.

После курса гипноза у индивида появляется «вкус» к жизни: он обретает здоровый аппетит, и возвращение к нормальной массе тела проходит ускоренными темпами. Немаловажное достоинство гипнотических техник: стимуляция естественных ресурсов организма на восстановление пострадавших от «голодовки» органов и систем. После лечения техниками гипноза у особы исчезают проблемы со сном, благодаря чему он обретает бодрость и энергичность.

Особое значение гипноз играет для лечения больных анорексией подростковой категории. Довольно часто истинные механизмы развития заболевания кроются в семейных проблемах и пребывания юной личности в нездоровом социальном окружении. Девушка или парень на сеансах гипноза пребывает без «чуткого» руководства родителей, что позволяет избавиться от отрицательного давления социальной среды, снять преграды для полноценной жизнедеятельности. Состояние гипнотического транса позволяет подростку повысить собственную самооценку, устранить навязанные извне комплексы, избрать конструктивные поведенческие модели, научиться здоровым способам противостояния стрессовым факторам.

Немаловажное значение в лечении анорексии отведено выбору индивидуального рациона. Целесообразный вариант – постепенное увеличение потребляемых ежесуточно калорий. Ежедневное меню должно быть составлено таким образом, чтобы в организм поступали все необходимые полезные компоненты, однако потребляемый объем пищи не причинял значительной нагрузки на пищеварительный тракт.

Поэтому, кроме выбора рациональной лечебной диеты, на первых этапах лечения анорексии необходимо проводить непрерывный врачебный контроль над состоянием пациента и выполнять мониторинг функционирования желудочно-кишечного тракта.

Ликбез по гипнозу

Готовы набрать, остановитесь. Четко сформулируйте запрос. Пожалуйста, предварительно посмотрите статьи о гипнозе, дабы иметь ясное представление о явлении и быть может развеять страхи и мифы: