Когда можно сидеть после кесарева. Как восстановиться после кесарева

Особое чудо происходит, когда малыш появляется после кесарева сечения, само чудо - его крик. Врачи называют таких мам «кесарочка», звучит уважительно, красиво и по-доброму. Однако восстановление после кесарева сечения предполагает следование их строгим рекомендациям, и тогда можно будет в скором времени взмахнуть крыльями счастья навстречу материнству. женщины, конечно же, зависит от того, была ли операция плановая или внеплановая (экстренная). Но иногда все же бывают случаи, когда будущая мама, зная о предстоящем хирургическом вмешательстве, все равно тяжело его переносит, даже тяжелее той, которая настроилась на естественные кесарева сечения зависит от возраста, телосложения и, конечно же, от условий, при которых проходила операция.

Самое важное - пережить но, поверьте, это возможно. Бывает сложно перевернуться на бок, дотянуться до чего-либо или вздохнуть. В эти дни помогают врач-анестезиолог и медсестры в отделении Но, как и после любой другой операции, после проведения кесарева сечения необходимо двигаться, носить бандаж, чтобы мышцы живота пришли в тонус, но не стоит увлекаться. Чтобы шов не воспалился, необходимо смазывать его маслом чайного дерева или В течение первых дней его обрабатывают медсестры, но после выписки домой необходимо следить за его состоянием.

Кашель отдается болью, но необходимо потерпеть и покашлять, чтобы избавиться от слизи, которая скопилась в легких и иногда вызывает инфекцию. Есть техника, позволяющая это делать с минимальной болью. Она называется «гавканье»: усильте швы руками или обвяжитесь полотенцем, поглубже вдохните полные легкие и выдохните, резко и сильно, но аккуратно втянув живот. Издайте звук «гав», повторите его несколько раз в течение часа.

Ходить в первые часы тяжело, но медсестра поможет сесть и подняться, сначала почувствуете Не торопитесь, дайте привыкнуть организму к новому состоянию.

Восстановление после кесарева сечения включает и такую деликатную проблему, как мочеиспускание. Первое время вам поможет медсестра, ведь после катетера в мочеточнике могут возникнуть проблемы, но если вы не сможете помочиться за определенный промежуток времени, то можете снова потребовать введение трубки.

Есть такие упражнения, которые уже можно делать даже на следующий день после перенесенной операции: вращение стопами, сгибы ног поочередно, напряжение ягодиц. Делать их нужно немного и с перерывами на отдых. Важно знать, что пока швы не зажили, нужно плавно вставать с постели, стараться не приподниматься лежа на спине и не поднимать голову. С кровати нужно вставать только тогда, когда перевернетесь на бок и спустите ноги на пол. Излишняя нагрузка на швы может привести к их расхождению.

Помимо упражнений, нужно обратить внимание на питание после кесарева сечения: необходимо соблюдать особую диету. В первый день можно только пить, при этом делают капельницы. Во второй день также нежелательна плотная пища, нужно максимально щадить пищеварительный тракт. В третий день и далее в рацион включают прокрученное мясо, нежирный куриный бульон, каши и творожные пюре. Вся пища делится на 5 - 6 приемов.

После снятия швов с разрешения врача восстановление после кесарева сечения можно продолжить легкими упражнениями для мышц: подъем таза и втягивание живота, повторять несколько раз в день. Интенсивные физические нагрузки рекомендуется выполнять не раньше, чем через полтора месяца. Качать пресс можно только после того, как образовался прочный рубец. От половой жизни желательно отказаться на 4-6 недель.

Дома следует побольше отдыхать и отказаться от сложной работы. Усталость после операции проходит в течение 4 недель.

И напоследок 5 простых советов о том, как восстановиться после кесарева быстро:

1. Придерживайтесь здорового питания, особенно если вы кормите ребенка грудью.

2. Увеличивайте физические нагрузки постепенно и только после того, как разрешит врач.

3. Уделяйте достаточно времени отдыху и сну.

4. Позитивно мыслите.

5. Выберите время, чтобы уделить внимание себе и отдохнуть от обязанностей мамы.

Разговоры о том, что естественные роды во всех отношениях лучше, становятся бессмысленными в ситуации, когда женщина объективно не может разродиться сама. В этом случае единственный выход – кесарево сечение.

Есть, конечно, клиники, в которых любую желающую «прокесарят» только потому, что она этого хочет – боится рожать, например. Однако любой уважающий себя врач постарается отговорить будущую маму от кесарева сечения без медицинских показаний.

Кесарево сечение – полостная операция; для ее проведения нужны серьезные причины:

Плод располагается в матке таким образом, что он либо вообще не пройдет через родовые пути, либо и мама, и ребенок получат в процессе естественных родов серьезную травму. Например – поперечное или косое положение, некоторые виды (полное или ножное), лобное или лицевое предлежание, устойчивое заднезатылочное предлежание.

Либо у плода крупная головка, либо у мамы узкий таз, либо и то и другое. Диспропорцию редко удается обнаружить до начала родов. Обычно диагноз ставят, если после 1-й схватки прошло много времени, сами схватки достаточно сильные, а перехода ко 2-му этапу родов никак не происходит.

Например, женщина начала рожать уже давно, ребенку пора бы появиться на свет, а схватки слабые, стимуляция не помогает. Или шейка матки никак не хочет раскрываться, а плод не опускается, несмотря на все усилия медиков.

В норме в шейку матки первой опускается головка; если пуповина ее опередила, есть серьезный риск, что при родах тело ребенка ее пережмет, поступление кислорода значительно уменьшится, мозг малыша пострадает от гипоксии.

Беременной нужен постельный режим и наблюдение врачей. Если к моменту родов положение исправить не удалось, беременность завершится кесаревым сечением.

Если кровотечение при отслойке небольшое, схватки идут, как положено, а сердцебиение у плода в норме, можно рожать самой; если нет – нужна операция.

Врач взвешивает все за и против и принимает нужное решение.

При ней чаще бывают осложнения вроде выпадения пуповины и .

Вы подпишете соглашение – «понимаю возможные риски и согласна на операцию». Затем – бритье волос на лобке, клизма; поставят капельницу и введут катетер в мочеточник (есть смысл попросить, чтобы последнее сделали после обезболивания).

Анестезию чаще используют (она же спинальная, спинномозговая): пациентка в сознании, но ниже грудной клетки ничего не чувствует. Однако если есть угроза для жизни ребенка или матери и кесарево сечение нужно выполнить срочно, используют наркоз – он действует быстрее.

Вас положат на спину (под бедрами – подушка, чтобы отвести матку от крупных сосудов), живот промоют антисептиком, накроют стерильной простыней и установят экран между головой и животом. Если вы находитесь в сознании – экран могут приподнять, чтобы вы увидели ребеночка.

Сама операция кесарева сечения несложная и занимает около часа; малыш появится на свет в первые 10–15 минут. Остальное время – зашивание.

Врач делает 2 разреза – брюшной стенки и матки; мышцы не разрезаются, а раздвигаются – это облегчает заживление. Затем доктор перевязывает или прижигает сосуды, отсасывает из матки амниотическую жидкость, извлекает ребенка, передает медсестре и вручную отделяет плаценту.

Сестра очищает ротик и носик новорожденного от слизи. Малыша осматривают и оценивают по шкале Апгар.

Матку и брюшную стенку зашивают специальной хирургической нитью, она потом сама растворится. А разрез на коже могут соединять либо тоже растворимой нитью, либо нерастворимой, либо скобами, которые перед выпиской удалят. Поверх шва наложат повязку, введут препарат для сокращения матки. В качестве побочного эффекта могут появиться тошнота и дрожь; но они пройдут уже через час.

Швы после кесарева сечения заживают быстро. Они оставляют шрамы, но если разрез был поперечным, следы спрячутся под трусиками. Живот будет уменьшаться, шрам бледнеет и становится незаметнее. В редких случаях образуется нависание – кожа над шрамом слегка выступает. Тут помогут ходьба и плавание – они прекрасно укрепляют мышцы живота.

Первые 2 часа будете лежать с пузырем льда на животе – чтобы матка быстрее сокращалась и терялось меньше крови. Сутки проведете в послеоперационном отделении. За вами наблюдают специалисты – какое у вас давление, хорошо ли работает мочевой пузырь. 2–3 дня будут назначать обезболивающее. Дадут препараты для сокращения матки и нормализации работы ЖКТ; внутривенно введут физраствор для восполнения потери жидкости. Антибиотики – только при инфицировании.

Через 6 часов после кесарева сечения помогут сесть, а после того разрешат немного постоять. На первый раз хватит, можно снова ложиться. Более интенсивная физическая активность возможна, когда вас переведут в общую палату. Если заранее припасен послеоперационный бандаж, он облегчит жизнь – проще передвигаться.

В 1-е сутки можно только пить минералку без газа. Затем в меню появится нежирное отварное мясо и бульон, каши, чай. Начиная с 3-х суток ваш рацион – обычный для кормящей мамы.

На 5-й день сделают УЗИ матки, на 6-й снимут швы (или скобки). Как правило, на 6–7-й день – выписка домой вместе с малышом.

Очень важно знать, какой именно разрез матки использовал врач; от этого зависит, сможете ли вы в дальнейшем рожать естественным путем.

• В последние годы чаще всего используется поперечный разрез кожи; он производится горизонтально, чуть выше лобка. Его еще называют разрез бикини. После него обычно делают нижний поперечный разрез матки – он хорошо заживает и сводит к минимуму риск кровотечений. Это тот случай, когда повторные беременности вполне могут завершаться естественными родами.
• Однако если ребенка нужно извлечь из матки как можно быстрее, разрез производится вертикально – просто потому, что он требует меньше времени. Кожу живота разрезают между пупком и лобковой костью, матку – в ее верхней части. После такого разреза последующие беременности завершаются повторным кесаревым сечением.

• Берегите себя – как можно больше отдыхайте. Не стоит сразу взваливать на себя всю домашнюю работу. пока что лучше ограничить душем; в ванну, как и в бассейн, погружаться будет можно через полтора месяца после операции.
• Примерно в это же время можно потихоньку возобновлять . Только не забудьте позаботиться о контрацепции – повторно беременеть врачи рекомендуют не раньше, чем через два года.

Кесарево сечение считается сложной операций в первую очередь из-за того, что процесс восстановления проходит довольно сложно. Более того, у молодой матери появляется куча забот по уходу за ребенком. Все это требует силы воли. Как поскорее и менее безболезненно вернуться в форму расскажем вам в этой статье.

Безупречно, самыми сложными и ответственными будут первые дни после кесарева сечения. Трудными будут любые движения - переворачивание на бок, кашель, дотягивание к вещам. Чтобы все это было менее болезненно, прислушивайтесь к советам врачей и делайте все по следующей схемой.

Например, переворачиваясь на бок нужно согнуть колени так, чтобы ступни уперлись на кровать. Затем, поднимите свои бедра и выпрямите тело от плеч до колен. Далее поверните бедра в сторону и медленно их опустите. И только потом поверните на бок верхнюю часть тела. Кстати, многие женщины после кесарева сечения утверждают, что лежать на боку намного легче, ведь таким образом почти невозможно повредить швы. Кроме того, локти избавляются от неприятного трения.

Сразу после операции за женщиной наблюдают специалисты, в частности медсестра и лечащий врач. Вам постоянно будут измерять температуру тела, пульс, частоту , следить за интенсивностью влагалищных выделений.

Впервые подняться или стать на ноги вам позволят не ранее 12 часов после операции. Хотя это решение лечащий врач принимает в зависимости от конкретной ситуации после родов. Впервые подняться будет довольно трудно, вам поможет медсестра или близкий человек. Кроме того, существует большая вероятность того, что вы почувствуете слабость или даже головокружение. Такое состояние может сопровождать вас в течение нескольких дней. А вот сесть можно будет только спустя два-три дня после кесарева сечения.

Но и становиться с постели нужно правильно. Для начала повернитесь аккуратно на бок и свесьте ноги на край кровати. Далее медленно переведите все тело в сидячее положение. Немного отдохнув, подвигайте ногами. После опускаем ноги на пол и становимся прямо. Не нужно бояться, что швы разойдутся, они всего лишь несколько натянутся. Если вы привыкните так стоять, то попробуйте сделать маленький шаг.

Отдельная проблема для женщин, что родили способом кесарева сечения, неприятный кашель. Начнем с того, что это вполне естественное явление после операции. Таким образом, после общего наркоза выходит из легких слизь, что накопилась. Кашлять надо правильно, чтобы не было порванных швов после операции. Итак, руководствуйтесь следующими правилами:

• немного усилим швы руками или небольшой подушкой. Хотя, можно и обвязаться полотенцем;
• глубоко вдыхаем и таким образом полностью наполняем легкие воздухом;
• далее полностью выдыхаем, делаем это резко, но и не забываем об аккуратности. Живот при этом нужно втянуть, а не надувать;
• выдох делаем, издавая звук, похожий на «гав».

Все эти действия нужно проделывать по несколько раз в течение часа. Актуально будет ваше «гавканье», если чувствуется бульканье или всхлипы в области грудной клетки.

Почти каждая женщина, которая восстанавливается после кесарева сечения, чувствует неприятные колики в животе. Это кишечные газы. Дело в том, что после операции немного замедляется работа кишечника. Все можно привести в норму, если правильно глубоко дышать. Также помогает раскачивание в кресле. Безупречно, исключите из рациона газированные напитки и продукты, которые вызывают газы.

Что касается мочеиспускания, то тут также возможны трудности. Чтобы все нормализировалось нужно пить много жидкости.

Быстрое восстановление после кесарева сечения во многом обусловлено . Если на первый день позволяется употреблять только воду с лимоном, то уже на второй можно кушать жидкую пищу. А далее медленно, но все же организм начнет восстанавливаться.

Наберитесь сил, терпения и, главное, не спешите. Многие женщины проходят это и после решаются на рождение второго ребенка.

Специально для Марьяна Сурма

Можно и нужно, а что категорически противопоказано, вопросов возникает множество. На несколько особенно распространенных отвечает акушер-гинеколог Елена Березовская.

Операция кесарево сечение может быть запланированной заранее, есть список медицинских показаний, когда естественные роды опасны для мамы или малыша. Но случается и так, что решение о хирургическом вмешательстве принимается уже в процессе родов, когда что-то пошло не так. В любом случае, важно знать, что ждет после процедуры.

Так как кесарево сечение — операция, то многое зависит от того, как протекает послеоперационный период, сколько крови было потеряно во время операции, как себя чувствует женщина.

Пока вы находитесь в роддоме (обычно 3-4 дня), за вами наблюдают врачи и медсестры, поэтому это их обязанность следить за вашим состоянием, состоянием шва, назначать вам при необходимости обезболивающие, следить за мочеиспусканием. В некоторых странах есть так называемое «обезболивание, контролируемое пациентом», когда женщина подключена к портативной капельнице с обезболивающими, но использует их самостоятельно тогда, когда появляется боль (в условиях стационара). Вне стационара пользуются таблетированными препаратами.

Как вести себя после операции

• Прием жидкости и пищи обычно разрешается не раньше, чем через 8-12 часов, иногда через сутки – зависит от нормализации функции кишечника. Если осложнений КС нет, женщине рекомендуется принимать обычную пищу без ограничений, но желательно больше клетчатки для профилактики запоров.
• Катетер в мочевом пузыре обычно вынимают через 2 часа (при нормальном объеме мочи), но иногда его держат до 12 часов. Подъем на собственные ноги и поход в туалет обычно к концу первых суток.
• Кровянистых выделений из влагалища может быть больше. Используют прокладки, меняют каждые 2 часа. Тампоны запрещены.
• Рекомендуется как можно больше двигаться – медленно, спокойно, мелкими шагами, с поддержкой – лучшей профилактики спаечной болезни не существует. Иногда рекомендуются «упражнения» в кресле-качалке.

Частые вопросы

Насколько необходим бандаж после операции и как его выбрать?

Как ухаживать за наружным швом?

Душ теплой водой с мылом, вытереть чистым полотенцем. Следить за покраснением, припухлостью, выделениями. Обычно швы удаляют при выписке, но могут и позже. При наличии кровянистых выделений из шва срочно связаться с врачом.

Как контролировать шов на матке, если планируется новая беременность?

Контроль шва до беременности провести трудно. Рекомендуется УЗИ или МРТ, если послеродовой период протекал с осложнениями.

Чем предохраняться от нежелательной беременности во время грудного вскармливания

В первую очередь – презервативы, разрешены гормональные однокомпонентные препараты на основе прогестинов (мили-пили)

Какие еще ограничения после кесарева сечения?

Не поднимать тяжести до 2 месяцев, не нагибаться, резко не вставать, не бегать, ограничить хождение по лестнице, воздерживаться от половой жизни не менее 2 месяцев (разрешена после осмотра врача).

Во время беременности женщина должна чувствовать королевой, самой любимой и самой красивой женщиной на свете! Как сделать так, чтобы все эти красивые слова и картинки стали вашей реальностью и никакие боли тревоги не мешали наслаждаться ожиданием малыша? 22 апреля вы все узнаете! Рассказывать о здоровье, счастье и красоте будут лучшие украинские специалисты и известный канадский доктор-гинеколог, автор книг-бестселлеров для беременных женщин Елена Березовская. Приходите в ресторан «Баркас. Fish & Grill» на #мамаклуб от журнала «Мой ребенок», чтобы получить удовольствие и много полезной информации!

Елена Петровна Березовская - врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life). Занимается научно-исследовательской работой при отделениях заболеваний матери и плода и клинических исследований отдела акушерства и гинекологии. Елена Петровна координировала и принимала участие более чем в 50 научно-исследовательских проектах. Создала 12 баз данных по отдельным заболеваниям матери и плода, оперативным внутриутробным вмешательствам, порокам развития плода. Имеет более 200 сертификатов в гинекологической онкологии, женской сексологии, репродуктивной медицине, доказательной медицине, альтернативной медицине, нутрициологии.

Тема выступления именитого акушера-гинеколога из Канады, автора книг-бестселлеров для беременных женщин - «Взгляд прогрессивного гинеколога на нормы и отклонения при беременности».

После кесарева сечения, как и после любой операции, необходимо двигаться. Лучше носить послеродовой бандаж - с ним легче ходить, он поможет быстрее вернуть мышцам живота прежний тонус, правильно зафиксировать послеоперационный шов, снимет нагрузку с позвоночника. Однако его длительное ношение нежелательно, поскольку мышцы все же должны трудиться сами.

Первые часы после кесарева мама проводит в реанимации или палате интенсивной терапии под тщательным наблюдением врачей. Через шесть часов с разрешения врача она уже может вставать, на вторые сутки ходить и кормить ребенка.

Чтобы послеоперационный шов не воспалился, можно смазывать его 1 – 2 раза в день маслом лаванды или чайного дерева, предварительно растворив их растительном масле в соотношении 1:10. Подойдет и аптечная мазь из календулы.

Упражнения, которые можно делать уже на следующий день после операции

Исходное положение сидя с опорой на спинку. Выполнять медленно с повтором до 10 раз.

• Потянуть носки на себя, затем от себя в среднем темпе.
• Вращение стопами внутрь, затем наружу.
• Прижать колени друг к другу, затем отпустить.
• Напрячь ягодичные мышцы, затем расслабить.
• Согнуть одну ногу и вытянуть вперед, опустить, затем другую.

Все упражнения повторять до 10 раз, затем отдохнуть.

Также полезно упражнение для мышц промежности и тазового дна .

Упражнения Кегеля: сжать мышцы промежности, как если бы вы хотели удержать струю мочи. Держать в напряжении несколько секунд, затем расслабить. Делать по 10 – 20 повторов в быстром темпе 3 – 4 раза в день. Увеличивать время напряжения каждый раз на 1 секунду, постепенно доходя до 20 и более секунд.

Регулярное выполнение это упражнения позволяет избежать проблем с недержанием мочи.

После того как вам разрешили ходить, надо пользоваться этим для улучшения своего состояния. Как можно меньше проводите времени в постели, ходьба помогает восстановиться после операции и предотвратить появление запоров.

Важно ! Пока швы не зажили полностью, старайтесь вставать с постели правильно! Нельзя поднимать голову и приподниматься лежа на спине, это напрягает мышцы брюшного пресса и может вызвать расхождение швов.

Чтобы встать с кровати надо повернуться на бок, опустить ноги и медленно сесть, отталкиваясь руками, не напрягая мышцы живота.

После снятия швов можно с разрешения врача начинать легкие упражнения для мышц живота:

• Втягивание живота. Положении сидя с немного согнутой спиной. Сделать вдох, затем выдох и на выдохе втянуть живот. Задержаться в этом положении на 1 секунду, затем расслабить живот и вдохнуть. Выполнять 10 – 15 повторов несколько раз в день.
• Подъем таза. Положение лежа на спине на твердой поверхности, ноги согнуты в коленях. Приподнять вверх таз, не отрывая поясницы, опустить. Выполнять по 15 – 20 повторов несколько раз в день.

Интенсивные физические нагрузки и плавание надо начинать не ранее, чем через полтора месяца. То же самое и с половой жизнью, однако здесь рекомендации врачей расходятся: от 2-х недель до 2-х месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей.