Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – симптомы и лечение
Животные редко страдают от болезней позвоночника, а вот человек таким образом расплачивается за возможность прямохождения. Среди самых распространенных патологий числятся такие изменения, как остеохондроз, протрузии и межпозвоночные грыжи. Наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел, который выполняет амортизирующую функцию. Из-за этой особенности межпозвоночные грыжи поясничного отдела числятся в мрачных лидерах.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
Что собой представляет межпозвоночная грыжа?
Каждый межпозвоночный диск окружен фиброзным кольцом, что позволяет позвоночнику выполнять амортизирующую функцию. За счет равномерной нагрузки удается защитить внутренние органы и обеспечить хорошее самочувствие. Однако с возрастом или под воздействием внешних неблагоприятных факторов фиброзное кольцо уменьшается, а в какой-то момент происходит его разрыв. После этого диск выпячивается в сторону спинного мозга, что при больших размерах грыжи приводит даже к защемлению нервных окончаний. Если грыжа отклонилась в обратную сторону, больной долгое время даже не догадывается о ее существовании.
Грыжа в области межпозвоночного диска поясничного отдела
Этапы развития негативных изменений:
- остеохондроз;
- протрузии (предгрыжевое состояние);
- межпозвоночные грыжи.
Изменения межпозвоночных дисков
Сначала изменения в функционировании позвоночника почти незаметны, поэтому люди недооценивают их опасность. Обычно к специалистам обращаются, когда грыжа достигла внушительных размеров. На этом этапе лечение становится длительным, а его эффективность снижается. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, так как возникает опасность для жизни пациента.
Поясничный отдел позвоночника
Провоцирующие факторы в развитии патологии
При формировании грыжи немаловажную роль играют различные провоцирующие факторы. Они способствуют истончению фиброзного кольца и его последующему разрыву.
Есть ряд факторов, из-за которых появляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела
Факторы, которые провоцируют патологию:
- врожденные деформации позвоночника;
- остеохондроз и протрузии;
- избыточная масса тела;
- низкая физическая активность;
- чрезмерные физические нагрузки;
- длительное нахождение в одной позе;
- сидячий вид работы;
- наследственная предрасположенность;
- возрастные изменения в позвоночнике;
- вредные привычки.
На заметку! Ряд современных профессий предполагает длительное сидение за компьютером, что становится причиной застойных процессов в тканях. Межпозвоночные диски не получают достаточного питания, что приводит к развитию опасного заболевания. Также под угрозой оказывается здоровье людей, занимающихся физическим трудом.
Как правильно работать за компьютером
Постоянные резкие движения, большая нагрузка на поясничный отдел – все это приводит к быстрому изнашиванию дисков. Как следствие, разрыв фиброзного кольца, серьезные ограничения движения и даже инвалидность.
Финалом служит полный разрыв фиброзного кольца и последующее выпадение из него пульпозного ядра
Опасные симптомы
Главное коварство межпозвоночной грыжи поясничного отдела кроется в ее симптомах, которые легко спутать с признаками других заболеваний. Все зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья и наличия других патологий.
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела:
- боль в области поясницы, отдающая в ногу;
- ощущение зажатости и дискомфорта;
- мышечный спазм в области поражения;
- онемение конечностей и снижение их подвижности;
- боль при поворотах и наклонах;
- воспаление седалищного нерва;
- люмбалгия;
- нарушение осанки;
- нарушение функционирования органов малого таза.
Человек жалуется на невозможность длительного нахождения в одном положении, так как статичность провоцирует сильный болевой приступ. Нарушается осанка, появляется перекос туловища в одну сторону, что заметно даже невооруженным взглядом. Больной не может полностью выпрямиться, потому что это доставляет ему сильную боль. При длительном вынужденном стоянии в одной позе появляется ощущение онемения в области спины или нижних конечностей.
Виды нарушений осанки
Особенность: в лежачем положении все болевые ощущения снижаются, а при подъеме — возрастают.
Самое страшное – это нарушение функционирования мочевыделительной системы, что происходит на поздних стадиях заболевания. Человек перестает контролировать мочеиспускание и дефекацию, которые приобретают произвольный характер. Сопровождается данное состояние параличом нижних конечностей, когда больной утрачивает возможность самостоятельного передвижения.
Также больной может перестать контролировать мочеиспускание и дефекацию
Диагностика
Диагностика обычно начинается с опроса пациента, его визуального осмотра и сбора анамнеза, что позволяет поставить предварительный диагноз. После этого требуются дополнительные исследования, которые позволяют уточнить степень поражения.
Таблица. Виды обследования для диагностики межпозвоночной грыжи поясничного отдела.
При возникновении любых сомнений специалист должен отправиться пациента на МРТ, чтобы определить степень поражения, размеры грыжи и ее опасность для общего состояния здоровья. Если грыжа характеризуется небольшими размерами, то удается подобрать консервативное лечение. Если заболевание стремительно прогрессирует, может потребоваться срочная операция.
МТР грыжи поясничного отдела позвоночника
Лечение
Традиционно межпозвоночные грыжи лечатся консервативными методами. Они включают в себя прием медицинских препаратов и лечебную физкультуру. Если обращение к специалисту произошло на раннем этапе, то уже через месяц человек почувствует значительное облегчение. Однако расслабляться нельзя, так как больным после снятия симптомов необходимо постоянно выполнять специальные упражнения, которые защищают от повторных приступов и помогают сформировать хороший мышечный корсет.
Упражнения при болях в пояснице
Важно! При поражении мочевыделительной системы и параличе нижних конечностей применяется хирургическое вмешательство. Оно может быть традиционным или малоинвазивным — микродискэктомией. Малоинвазивное удаление грыжи позволяет быстрее восстановиться, а вероятность осложнения значительно уменьшается. Пациент уже на следующий день после операции возвращается домой.
Подготовка к операции на грыже поясничного отдела
Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Из медикаментов активно применяются нестероидные противовоспалительные препараты или сильные обезболивающие. Чаще всего назначают ибупрофен, диклофенак, мовалис и некоторые другие. Перед применением любого лекарства следует проконсультироваться со специалистом, так как возможно появление побочных эффектов. Также следует помнить, что многие нестероидные противовоспалительные медикаменты при длительном приеме негативно воздействуют на желудок и кишечник. Из-за этого такие лекарства назначают только для снятия болевого приступа, а основное лечение включает в себя выполнение физических упражнений.
Как правильно выбрать нестероидные противовоспалительные препараты
В качестве дополнительной терапии применяются альтернативные методы воздействия, которые характеризуются различной степенью эффективности.
Таблица. Краткая характеристика альтернативных методов лечения.