Почему образовывается межпозвонковая грыжа и как её лечить

Почему образовывается межпозвонковая грыжа и как её лечить

Вашему племяннику, на мой взгляд, надо сделать упор на восстановление нормальной функции позвоночника (и, следовательно, спинного мозга). И это лечение благотворно скажется на всех остальных органах. Ведь всё наше здоровье или нездоровье – это правильные сигналы из центральной нервной системы и их правильная интерпретация органами и системами. Позвольте мне, Вера, дальше обращаться уже не к Вам, а к Вашему родственнику, которому требуется помощь.

У Вас, судя по письму Вашей тёти, серьезные проблемы с позвоночником, и, межпозвонковая грыжа, смею предположить, не единственная. Скорее всего, имеются протрузии межпозвонковых дисков с проявлениями боли по ходу нервных стволов или нарушениями в функционировании тех или иных органов. Протрузия диска – это выпячивание межпозвонкового диска за пределы его обычного нормального положения, то есть он в результате происходящих с ним дегенеративно-дистрофических изменений начинает расплющиваться и выходить за пределы межпозвонкового пространства, тем самым сдавливая нервные корешки, вызывая боль. Боль – это сигнал опасности. Большая опасность таится ещё и в том, что это самый «расплющенный» диск постоянно травмирует миелиновую оболочку нервного корешка и может вызвать тяжелое заболевание – миелопатию. Давайте, я более подробно изложу Вам суть остеохондроза – очень непростого заболевания…

Дело в том, что от состояния позвоночника, спинного мозга – напрямую зависит состояние всех органов и систем организма человека. В том числе и молочных желез, и сердца и тонуса артериальных (и венозных) сосудов, и … Одним словом нет такого органа и системы, которые были бы независимы от состояния позвоночника.

Сколько же людей маются болями в разных отделах позвоночника и в мышцах туловища, конечностей (ощущение ломящей, крутящей, сверлящей, жгущей или иного характера боли), сколько людей маются проблемами с органами ЖКТ (склонностью к камнеообразованию в желчевыводящих путях), синдромом раздраженного мочевого пузыря и/или уретры (с невыносимым зудом и ощущением жжения в них, но чаще в уретре), синдромом «раздраженной толстой кишки» и не знают-не ведают к кому же обратиться.

Ведь, повторюсь, иннервация всех органов и систем грудной полости (сердца, легких, органов средостения), органов брюшной полости и забрюшинного пространства осуществляется посредством спинного мозга, то есть напрямую зависит от состояния позвоночника… А если и обратится к врачу, в поликлинику, да ещё при этом «имеет неосторожность» быть старше, скажем, 50 лет, то нередко слышит в ответ: «А что же вы хотели – возраст дорогуша, возраст…» и разводят при этом руками. И начинают “футболить” от одного врача к другому, а толку от этого – чуть… И идёт человек маяться в одиночку, уже не уповая на помощь врача. И межпозвонковая грыжа жизни как не давала раньше, так и не даёт… А при этом впоследствии оказывается, что вовсе и не возраст тому виной. Но об этом потом…

Итак, что это за болезнь такая — остеохондроз? Откуда же пошла она — эта болезнь, и что может причинить для нашего любимого организма? И можно ли одолеть силу эту злую? Нельзя не отметить и такого вот факта: более 70% обращающихся к врачу людей, с болями в пояснице – это люди, у которых поражены остеохондрозом межпозвонковые диски и межпозвонковые суставы. Протрузия или межпозвонковая грыжа при появлении боли в пояснице наблюдается почти в 10% случаев. Это для информации и… размышлений.

Остеохондроз возникает как следствие дегенеративно-дистрофического характера в межпозвонковых дисках и прилежащей к ним костной ткани, а также оссифицирующего лигаментоза жёлтых связок (или как его ещё называют фиксирующий лигаментоз). Надо заметить, что остеохондроз развивается раньше у тех людей, которые с детских лет страдают сколиозом…То есть, строго говоря, это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника с преимущественным поражением межпозвонковых дисков и жёлтой связки позвоночника, с их деформацией, микроповреждениями, расслоением, а значит – уменьшением высоты дисков, уменьшением эластичности и прочее и прочее и прочее.

Наиболее уязвимыми отделами позвоночника являются все-таки шейный и верхнегрудной отделы оного, а уж потом только – поясничный. Так что, то, что Вы (и я тоже) видели у своих знакомых, родных и близких – лишь вершина айсберга, именуемого остеохондрозом. И, как когда-то, айсберг сгубил огромное судно «Титаник», прихватив при этом сотни и сотни жизней, безжалостно покорежив судьбу ещё большего количества людей, так и остеохондроз и межпозвонковая грыжа способены покорежить жизнь человека, его судьбу. Жаль только, что мало людей понимает это поначалу. А когда приходит это понимание – уже поздновато. Собственно для того, чтобы это самое понимание приходило раньше я все это и пишу.

При этом, размышляя, а надо ли писать Вам о том, как развивается болезненный процесс? Скорее надо, чем нет. Причинами развития остеохондроза могут быть и наследственная предрасположенность, и, безусловно, возрастные изменения, и перенесенные ранее травмы (причем даже незначительные) и нарушения кровообращения в результате атеросклеротических изменений в сегментарных артериях, в результате различных капилляропатий (как следствие других патологических процессов – например, сахарного диабета, склеродермии, системной красной волчанки и пр.).

Как и любое заболевание остеохондроз развивается в несколько этапов, т.е. в его развитии отчетливо прослеживается некая периодизация. И каждый из них характеризуется определенными анатомическими и морфологическими изменениями в межпозвонковом диске, в телах позвонков и в межпозвонковых суставах (спондилоостеоартроз – извечный спутник остеохондроза). В начальном периоде развития остеохондроза огромную, я бы сказал решующую роль играет обезвоживание (дегидратация) пульпозного ядра диска. При этом утрачивается эластичность межпозвонкового диска, а значит его наиглавнейшая функция – амортизационная – постепенно сводится «на нет».

При этом начинает страдать и разрушаться фиброзное кольцо диска – в нем, в фиброзном кольце начинают появляться микротрещинки, равно как и в студенистом (пульпозном) ядре диска. Вещество студенистого ядра постепенно проникает-проталкивается в микротрещины фиброзного кольца и начинает раздражать нервные окончания в наружных слоях оного, а затем и сдавливать заднюю продольную связку позвоночника. Всё это проявляется возникновением и усилением болевого синдрома в пораженном отделе позвоночника – либо постоянного характера, либо прострелами. Этому же периоду свойственно и возникновение-проявление различных клинических синдромов-симптомокомплексов: плечелопаточный периартрит, синдром передней лестничной мышцы (так называемый скаленус-синдром), синдром судорожного стягивания икроножных мышц – крампи, различные вертебро-висцеральные (позвоночно-органные) синдромы. Например, боли в области сердца, спровоцированные остеохондрозом, аритмии того же происхождения.

Продолжение развития болезненного процесса знаменуется дальнейшим разрушением фиброзного кольца межпозвонкового диска и, как следствие, ухудшением фиксации позвонков между собою. Это проявляется появлением необычной для позвоночного столба (его анатомического сегмента), вплоть до подвывихов позвонков. Проявляется этот период довольно выраженными болями в пораженном отделе позвоночника, которые усиливаются при неудобных или длительно сохраняемых позах, при физических нагрузках (нередко даже незначительных), ощущением постоянно ощущаемого дискомфорта в пораженном сегменте позвоночника.

Если не принимать лечебных мер, то болезнь, конечно же продолжает развиваться (а как же иначе?) и в конце концов фиброзное кольцо диска разрывается. В него, в этот разрыв устремляется студенистая масса пульпозного кольца (как принято говорить – студенистое ядро пролабирует за пределы разрушенного фиброзного кольца. И что же тогда? Правильно – формируется опасное состояние – межпозвонковая грыжа. Вы, наверняка, часто слышали об этом патологическом состоянии, плохо представляя механизм его образования. Причем, как бутерброд почти всегда падает маслом вниз, так и пролабирование (выдавливание) студенистого ядра происходит в позвоночный канал, безжалостно давя корешки спинномозговых нервов, сосуды, наконец, сам спинной мозг. Большая опасность таится ещё и в том, что это самый «расплющенный» диск постоянно травмирует миелиновую оболочку нервного корешка и может вызвать очень тяжелое заболевание – миелопатию, которая в свою очередь может вызвать такие заболевания как болезнь Штрюмпелля, боковой амиотрофический склероз и пр. и пр. и пр. С очень тяжелыми последствиями в виде парезов и параличей.

Патологическая импульсация из зоны грыжи (протрузии) диска приводит к формированию патологических рефлексов, извращенных (неправильных с точки зрения нормальной физиологии) сосудистых реакций.

Развитие остеохондроза приводит к развитию дистрофического процесса в суставах смежных позвонков и возникает то самое патологическое состояние (я о нем упоминал выше) как спондилоартроз. Клиническое проявление этого болезненного состояния: появление деформации пораженного отдела позвоночника (в виде кифоза, лордоза или сколиоза), либо недостаточной фиксацией тел позвонков.

В итоге развивается последний период 4-й?) болезни. Дегенеративно-дистрофический процесс распространяется на связочный аппарат позвоночника (межоститстые связки, на желтые связки и др.). Процесс уплощения межпозвонковых дисков продолжается, более того, в них начинается развитие соединительной ткани (рубцевание) и в конце концов развивается фиброз всего диска. При этом артроз в межпозвонковых суставах тоже не останавливается, разумеется. Жировая ткань внутри позвоночного канала (нежнейшая по своей консистенции) постепенно превращается в жировую клетчатку, напоминающую по своей структуре подкожную жировую клетчатку; а между желтыми связками и твёрдой оболочкой спинного мозга формируется рубцовая ткань. Клиническая картина в этот период, как правило, неоднородна, т.к. различные диски повреждены в разной степени. При неосложнённом течении остеохондроза фиброз диска нередко приводит к уменьшению проявлений заболевания, к картине стойкой ремиссии.

Давайте, теперь поговорим с Вами о проявлениях болезни. Самой частой причиной боли в пояснице является остеохондроз и спондилоостеоартроз позвоночника. Но, нельзя не отметить и нередких ошибок – больные с болями в позвоночнике начинают лечиться от остеохондроза, а в итоге на поверку оказывается, что это и не остеохондроз вовсе, а сужение позвоночного канала, опухолевый процесс с поражением тела позвонка(ов) (иногда вплоть до возникновения патологического перелома), или связочного аппарата позвоночника, или спондилолистез.

Часто больные отмечают, что раньше (либо накануне, либо в отдаленное от настоящего события время) было падение, или поворот туловища – резкий, неловкий, или большая физическая нагрузка – подъём тяжести. Но иногда больные не помнят такого, хотя в действительности такое имело место. Возникшая в пояснице боль чаще – односторонняя, может отмечаться по ходу позвоночника – вдоль него. Часто отдает (иррадиирует) в крестец, в крестцово-подвздошные сочленения, в ягодичные области. Боль носит выраженный, ноющий (как правило) и повторяющийся характер. Малейшее усилие, физическая нагрузка, попытка поднять что-либо ведут к усилению боли. И только покой и тепло способны унять болевой приступ. Диагноз устанавливается врачом на основании клинических проявлений. Лучше всего выполнить рентгенографическое исследование позвоночника – как правило, при остеохондрозе (особенно в начальных его стадиях) – грубых изменений не выявляется. Надо, чтобы врачом было осуществлено обезболивание и , конечно же – полный покой на 3-4 суток. Потом, уже после купирования болевого синдрома – физические упражнения.

Если поражается нервный корешок – возникает радикулит (радикуалгия), проявляющаяся глубокой, ноющей (иногда с ощущениями прострела) болью в пояснице, которая может отдавать в стопу, в голень. Но иногда боль может определяться только в ноге. Такая боль может длиться долго – до 10-12 недель. И чаще всего причиной такого болевого синдрома является поражение корешков грыжей диска между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками. Но, напомню, что не только грыжа диска может быть причиной боли – сдавление корешка может быть обусловлено опухолевым процессом, остеоартрозом межпозвонковых дисков. Я буду напоминать об онкологических заболеваниях в происхождении боли снова и снова, чтобы Вы помнили об этом. Чтобы у Вас всегда возникала потребность обращения к врачу при возникновении боли в позвоночнике. Ибо самое главное – не упустить время. Обязательно отмечу и вот еще что… Иногда бывают ситуации, когда грыжа диска сдавливает спинной мозг, нервный корешок и только своевременное обращение к врачу-неврологу, а затем и к нейрохирургу может спасти ситуацию. Если же не осуществить хирургического вмешательства (своевременного) то это может закончиться глубокой инвалидизацией и огромными страданиями в дальнейшем. И чем выше уровень поражения позвоночника – тем больше степень выраженности негативных последствий.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это отдельная песня, как говорится. Во-первых, этот отдел позвоночника поражается остеохондрозом значительно чаще, нежели поясничный. Дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвонковых дисках шейного отдела вызывает изменения и в межпозвонковых суставах, что не может не приводить к сужению межпозвонковых промежутков и к компрессии (сдавлению) нервных корешков. Большая опасность таится ещё и в том, что это самый «расплющенный» диск постоянно травмирует миелиновую оболочку нервного корешка и может вызвать тяжелое заболевание – миелопатию (исходом которой может быть такое заболевание как, например, рассеянный склероз и др.).

Итак, наиболее частой причиной для появления такого рода ощущений, какие Вы испытываете, являются заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофического или воспалительного характера (а оно у Вас без сомнения есть), а в свою очередь, причиной для возникновения изменений дегенеративно-дистрофического характера в позвоночнике является плоскостопие врожденное или приобретенное. Не вызывает сомнения, что у Вас имеет место выраженное плоскостопие. К сожалению, чаще всего мои коллеги ни малейшего внимания на это не обращают. Вот и в Вашем письме нет упоминания об этом.

Если бы Вы только знали, к каким тяжёлым последствиям приводит плоскостопие, если его не корригировать постоянным ношением ортопедических стелек (для людей старше 60 лет — лучше если они будут силиконовые). Люди, прожившие более 40 лет практически всегда имеют уплощение сводов стоп — т.е., плоскостопие. А это значит, что рессорная (амортизационная функция стоп сводится на нет… Идёт огромная перегрузка на мениски коленных суставов, на хрящевые структуры тазобедренных суставов, на межпозвонковые диски — они быстро разрушаются и это приводит к образованию артрозов-артритов, к грыжам и протрузиям межпозвонковых дисков, к нарушению концентрации внимания (забывчивости в том числе), к гипергидрозу (повышенной потливости — тотальной или локальной — в какой-либо анатомо-физиологической области) вследствие дисфункции вегетативной нервной системы)…

Всё дело в том, что свод стопы выполняет амортизационную функцию. Для образного восприятия этого представьте себе, что происходит, когда приходят в негодность амортизаторы у машины – она сначала начинает где-то «подстукивать», жестко ездить, а потом очень быстро разрушаться. Так и в организме человека. Начинают разрушаться суставные поверхности большеберцовых и бедренных костей, формирующих коленные суставы – возникают артрозы и артриты (совсем не безобидные заболевания, как Вы уже успели убедиться), начинают разрушаться тазобедренные суставы (деформирующие артрозы тазобедренных суставов – коксартрозы), а вскоре и межпозвонковые диски – образуются так называемые протрузии (о которых я писал уже выше) и в дальнейшем — грыжи Шморля, начинает быстро развиваться дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, например, остеохондроз (очень тяжелое заболевание, способное быстро привести к глубокой инвалидности), нарушение функции тазовых органов (первыми проявлениями которых могут быть и часто бывают непроизвольное отхождение газов, недержание мочи и пр.) и многие другие заболевания внутренних органов – печени, поджелудочной железы, предстательной железы у мужчин, заболевания гинекологической сферы у женщин и т.д.

В развитых странах об этом знают, потому что проводится (и давно) просветительская работа, которой в наших странах пока нет в полной мере. И там люди давно и прочно усвоили, что обувь нельзя носить без правильно подобранных ортопедических стелек

Кстати, следует знать, что сводов у стопы два – продольный и поперечный. И в зависимости от того, какой из них больше скомпрометирован и принимаются соответствующие меры.

К чему я обо всём этом пишу Вам? Чтобы Вы поняли насколько это серьёзно. Без постоянного использования ортопедических стелек (в любой обуви — в том числе и в домашней) любое лечение от вросшего ногтя, от артроза коленного или тазобедренного сустава, от остеохондроза позвоночника смысла не имеет – причина болезни остаётся. Без коррекции сводов стоп такое лечение носит симптоматический характер, то есть на время устраняет проявления болезни, но неизменно рецидивирует снова и снова…

Вам непременно надо использовать силиконовые ортопедические стельки. У людей, перешагнувших 60-65-летний рубеж, мышцы начинают дряблеть (или как говорят мои коллеги-врачи — становятся гипотрофичными)… Не исключение и подошвенные мышцы стоп — они становятся менее упругими, становятся тоньше и слабее… Это приводит к ухудшению их амортизационных свойств. И ведь в толще этих мышц располагаются капилляры, располагаются подошвенные нервы, что приводит к возникновению подошвенных и пяточных болей и пр. неблагополучиям… Именно поэтому пожилым людям следует носить мягкие (лучше силиконовые), а не каркасные (т.е., жёсткие) ортопедические стельки. При этом надо помнить, что ортопедические стельки надо выбирать, ориентируясь не на размер обуви, а на длину стоп (обвести авторучкой или карандашом на листе бумаги обе стопы — т.е., сделать их абрис) и измерить их длину…

Межпозвонковая грыжа: рецепты

    • Измельченные свежие сосновые иглы – 5 столовых ложек, залить 0,5 л кипятка.На слабом огне варить 10 минут (при закрытой крышке). Настоять, укутав, 12 часов, процедить. Эту дозу принимать в теплом виде за день маленькими глотками, чуть подслащивая отвар. Курс 2 месяца. Перерыв 1 месяц и снова курс 2 месяца. Это замечательное средство при энцефалопатиях, вертебробазилярной недостаточности, спондилоостеоартрозе (остеохондрозе), при энцефалополирадикулоневритах, состояниях после перенесенных черепно-мозговых и спинномозговых травм, сирингомиелии, рассеянном склерозе.
    • Выраженным обезболивающим действием при невралгиях и невритах обладает компресс из протертого сырого картофеля с мёдом,смешанными в объёмном соотношении 1:1. Компресс следует держать на больном месте в течение 1-2 часов
    • Головку чеснока очистить, протереть, сложить в банку и залить 1-м стаканом нерафинированного подсолнечного масла.Настоять сутки, каждые 3-4 часа встряхивая содержимое; затем влить сок одного лимона и тщательно размешать. Настоять 7 дней в темном прохладном месте, через день встряхивая содержимое. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день строго за 30 минут до еды. Курс лечения – 3 месяца. Перерыв 1 месяц и снова курс лечения 3 месяца. Прекрасное средство при энцефалополирадикулоневритах, при дисциркуляторной энцефалопатии, повышенном внутричерепном давлении, кистах головного мозга, церебросклерозе.
    • 3 столовые ложки сухой измельчённой травы зверобояпродырявленного залить в термосе 1-м стаканом крутого кипятка. Настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Курс 1,5 месяца, перерыв – 1 месяц и снова курс 1,5 месяца.
    • Тромбо АСС – по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки. Курсами по назначению врача.
    • Пихтовые ванны, которые принимаются по методике, изложенной в моей статье «Что делать, когда болят колени?».
    • В рисовой шелухе, в отрубях, в оболочке ячменя и проса (из которого и получают пшено) содержится много пантотеновой кислоты и других витаминов группы В, из которых строится слизистая толстого кишечника, желудка, а также кожа и нервные клетки, а также коллагеновые волокна (из которых состоит межпозвонковый диск).
    • Каждый день надосъедать тарелку лукового супа, приготовленного по рецепту знаменитого бельгийского врача Рудольфа Бройса. Вы можете найти рецепт этого целебного средства в моей статье «Остеопороз суставов: как лечить?».
    • Принимать ежедневно по 1 таблетке (0,2 г) Мумиё (утром натощак, запивая тёплым нежирным молоком – 2-3 глотка) в течение 10 дней. Перерыв 7 дней и снова курс 10 дней. Провести 4-5 таких курсов.
    • Многим людям помогли аппликации Бишофита на область задней поверхности шеи и по ходу позвоночника (по согласованию с Вашим врачом).
    • Если Вам диагностирована межпозвонковая грыжа, обязательно надо носить (в любой обуви — в домашней тоже!) ортопедические стельки (пожилым и старым людям надо носить силиконовые ортопедические стельки).Обязательно используйте мягкий шейный ортез (воротник Шанца) и пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости… Очень хорошо помогают кремы и гели на основе алтайских трав и амарантового масла.

    Следует составить план лечения с чередованием средств между собой (не более 2-3 одновременно).

    Здоровья Вам и Вашему племяннику! Многих лет жизни!

    Я уже однажды писал здесь про значение молитвы во время болезни…